Тест на COVID-19: какой выбрать?

Знание своего COVID статуса и возможностей протективного иммунитета остается одним из главных инструментов борьбы в условиях пандемии. Когда человек болеет, начальные стадии коронавирусной инфекции легко спутать с симптомами других, менее опасных ОРВИ. Единственный способ установить точный диагноз на раннем этапе заболевания - пройти исследование на COVID-19: мазок со слизистой оболочки ротоглотки и носоглотки (ПЦP) или сдать кровь на антитела к SARS-CoV-2.

МЛ ДЕЛА предлагает только современные методы диагностики коронавирусной инфекции. Это единственная частная лаборатория в Украине, имеющий аккредитацию как для исследований по COVID-19, так и всех своих отделений. Аттестат соответствия требованиям ДСТУ EN ISO 15189: 2015 (EN ISO 15189: 2012, IDT) - гарантия качества и компетентности. Результаты наших тестов принимают во всем мире, поэтому у вас никогда не будет проблем при пересечении границы, плановой госпитализации или регистрации в программах контроля самоизоляции.

Ищем РНК

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦP РНК SARS-Cov-2) - признанный золотой стандарт лабораторной диагностики COVID-19. Это прямой метод, основанный на выявлении фрагментов специфических геномов РНК SARS-Cov-2. ПЦP позволяет выявить вирус у пациентов любого возраста и имеет высокую чувствительность даже на ранних стадиях инфекционного процесса - еще до появления явных признаков болезни. Высокая диагностическая ценность полимеразной цепной реакции сохраняется и при отсутствии клинических проявлений.

Когда показан ПЦP:

• при наличии симптомов, подобных COVID-19;
• для дифференциальной диагностики COVID-19 от других ОРВИ, которые имеют схожий ход с Коронавирусная инфекцией
• после контактов с лицами, у которых лабораторно подтвержден COVID-19;
• при наличии пневмонии или тяжелых осложнений со стороны дыхательной системы
• людям из группы риска - пожилым людям, беременным женщинам, больным сахарным диабетом, сердечно-сосудистые патологии, хронические заболевания легких, ожирение, пациентам с иммунодефицитными состояниями при наличии симптомов или после контактов с больным;
• для определения бессимптомного течения COVID-19;
• при выезде за границу или для прекращения самоизоляции после возвращения из стран «красной зоны;»
• для подтверждения результатов исследований другими методами.

Кроме факта инфицирования, исследования методом ПЦP в ДЕЛА помогает определить условное вирусная нагрузка, указывающее на количество вируса в исследуемом материале. От этого зависит степень заразности инфицированных относительно других. Для большей информативности метод используется в комплексе с исследованиями на антитела IgM и IgG к SARS-Cov-2. Результаты теста будут готовы через 48 часов.

Если же результаты нужны скорее, в ДЕЛА доступно срочное исследование по технологии FTDTM (Fast Track Diagnostics). Вы гарантированно получите результаты уже через 12:00 после сдачи биоматериала в Киеве, и от 24 до 36 часов - в других городах Украины.

В поисках антител

При инфицировании SARS-CoV-2 в организме вырабатываются антитела:

• IgM - «быстрые» антитела, их организм вырабатывает в первую очередь при столкновении с возбудителем инфекции. Их количество свидетельствует о ходе COVID-19 в данный момент. Они менее специфичны, чем другие иммуноглобулины, однако появляются уже с 5-7-го дня и важны диагностическими маркерами инфицирования.
• IgG составляют около 75% всех антител в крови. Они свидетельствуют о ранее перенесенной инфекции и сформирован к ней иммунитет. Именно IgG обеспечивают длительный гуморальный иммунитет. Организму нужно время, чтобы выработать эти иммуноглобулины, они специфичны для каждого патогена и появляются в последнюю очередь. Антитела класса G появляются на стадии выздоровления - это 4-5 недели после инфицирования, и сохраняются в течение длительного периода (полгода и более).

Именно эти иммуноглобулины и определяют лабораторно. Тест на антитела показан при наличии симптомов COVID-19, когда ПЦP показывает отрицательный результат, после длительного контакта с инфицированным человеком дома или на работе. Его также назначают, если нужна оценка иммунного ответа на SARS-CoV-2, чтобы узнать, болеет человек в данный момент, или уже переболела. К тому же тест на определение антител выполняют перед вакцинацией и после введения вакцины для оценки иммунной реакции.

Оптимальным по составу является определение суммарного количества антител IgM / IgG. Одновременное обнаружение антител обоих классов повышает чувствительность исследования, поскольку при формировании иммуноглобулинов IgM и IgG существенно отличается. Это позволяет выявить факт встречи с вирусом даже в тех случаях, когда содержание антител IgM уже значительно снизился и недоступен для тест-системы, а IgG еще не сформировались. Это минимизирует процент ложноположительных результатов.

В МЛ ДЕЛА определения уровня антител в крови выполняется методом иммунохемилюминесцентного анализа (ИЭХЛ) с использованием новейшего оборудования ADVIA Centaur® XP. Специфичность исследования составляет 99,81%.

Важное отличие ИЭХЛ от ПЦP заключается в том, что ПЦP относится к прямым методам выявления возбудителя инфекции, то есть позволяет определить РНК вируса SARS-CoV-2 в мазке со слизистой носоглотки и / или ротоглотки. Метод ИЭХЛ позволяет увидеть реакцию иммунной системы на вторжение инфекции, а не сам вирус. Если не знаете, какое исследование выбрать: (ПЦP или ИЭХЛ), ДЕЛА предлагает Программу 202 «Перевирся на COVID-19», в состав которой входят эти оба исследования. Сочетание ПЦP и ИЭХЛ позволяет выявить возбудителя и оценить уровень иммунного ответа для получения максимального объема диагностической информации.

Быстро, но не точно - экспресс-тесты на антиген

Исследование позволяет выявить непосредственно на слизистых оболочках рото- и носоглотки частицы белков вируса SARS-CoV-2. Несмотря на то, что биоматериал для ПЦP и экспресс-теста одинаковый (соскоб), точность результатов у них разная. Исследование на выявление антигена наиболее информативно при обследовании пациентов с выраженными клиническими проявлениями. Его рекомендуется делать для определения антигена SARS-CoV-2 в носоглотке в начале и в период разгара инфекции, когда количество вируса на слизистых еще очень высока. Этот метод диагностики не требует дорогостоящего оборудования и квалифицированного персонала.

Кому и когда сдавать:

• если необходимо здесь и сейчас (результат до 35 минут) определить наличие вируса SARS-CoV-2;
• с 1-го дня появления симптомов ОРВИ и / или пневмонии,
• при подозрении на бессимптомное течение COVID-19;
• в условиях повышенных рисков инфицирования
• если нет возможности сделать ПЦP;
• в случаях срочной госпитализации, когда нет времени на ПЦP;
• для массового тестирования больших коллективов.

Согласно требованиям Министерства здравоохранения Украины, при положительном результате скринингового теста на определение антигена SARS-CoV-2 проведения ПЦP обязательно.

Вы можете пройти исследование на COVID-19 в отделениях ДЕЛА или дома (кроме срочного ПЦP FDT и антиген-теста) при заказе услуги «Вызов медсестры на дом». Чтобы вы могли спокойно уделить внимание своему здоровью, в отделениях максимально усилены противоэпидемические мероприятия в соответствии с требованиями ВОЗ, Министерства здравоохранения Украины и высоких внутренних стандартов качества ДЕЛА. Для записи на исследования обязательно заполните анкету-направления на сайте.